がんの疑いで病院に行き検査を行ったところ、がんが見つかり、1週間後に手術や抗がん剤治療が始まるという方は多く、突然の高額な医療費に驚かれることも少なくありません。高額な医療費がかかっても高額療養費制度があるので大丈夫と思われがちなのですが、高額療養費というのは立替払いの制度です。

まず、窓口で医療費の3割に当たる額（医療費が100万円で69歳以下の場合は30万円）を支払い、その後申請を行い、2～3か月後にやっと払い戻しを受られるという流れです。しかし、払い戻されるとはいえ、30万円という高額な支払いは不安ですよね。

そんな時に役立つのが、「限度額適用認定証」または「マイナ保険証」です。
ここからは、主に69歳以下の方を例にご説明します。70歳以上の方は内容が異なる場合がありますので、健康保険証に書かれている健康保険にご確認ください。

限度額適用認定証とは？

高額な治療が必要と分かった時点で、あらかじめ「限度額適用認定証」の手続きをしておくと、窓口での支払いが限度額までに抑えられます。例えば、69歳以下で一般的な収入※の方では8万円台の支払いで済みます。（食事代などは別途必要です）。

※年収約370万円～約770万円

マイナンバーカードでも限度額適用認定証の役割があります

マイナンバーカードには健康保険証の機能もあり、これを使って病院での手続きを簡単にすることができます。マイナンバーカードを提示すれば、「限度額適用認定証」が無くても限度額を超える支払いが免除されます。

詳細は、マイナンバーカードの健康保険証利用について（厚生労働省）をご覧ください。

マイナンバーカードをお持ちでない方へ

まず、マイナンバーカードを取得します。申請はオンライン、郵送、または市区町村の窓口で行えます。

がん治療の治療費の窓口での支払いを最小限にするために

「限度額適用認定適応証」や「マイナ保険証」（保険証として登録したマイナンバーカード）は、病院の窓口で医療費を支払う際に提示することで、治療費の支払いが軽減される便利な方法です。
これにより、安心して治療を受けることができます。

マイナンバーカードを保険証として使用したいと思われる方は、紐づけができているか、もう一度確認してみてください。

• 手続きが良くわからない
• 自分は医療費がいくらになるのか、わからない
• 高額な医療費が心配

という方は、私たち患者家計サポート協会へお気軽にご相談ください。

次回は、高額療養費が長期に渡る場合の「知っておきたいお得な情報」について解説します。

執筆者　AFP認定者　倍本 恵美子
監修　　CFP認定者　黒田 ちはる

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